なぜセミをするのか

ケンタッキー州ルイビルのオールド・ナショナル銀行とテネシー州ナッシュビルのコベナント・スクールで最近起きた銃乱射事件は、少なくとも部分的には半自動小銃が使用された。

ナッシュビル警察によると、銃撃犯は3月27日、拳銃だけでなくAR-15型ライフルや半自動ピストル口径カービン銃も持って私立キリスト教小学校に侵入した。 ルイビル市長のクレイグ・グリーンバーグは火曜朝、ルイビル銃乱射事件の容疑者は撃たれた際にAR-15を持っていたと述べた。

拳銃は人に重大な危害を与え、場合によっては致命傷を与える可能性がありますが、半自動小銃はさらに大きな被害を引き起こす可能性があります。

マサチューセッツ総合病院の小児救急外科医コーネリア・グリッグス医師は、「残念なことに、銃乱射事件ではAR-15またはAR-15スタイルのライフルが選ばれる武器のようだ」とABCニュースに語った。 「人体にかなりの損傷を与える可能性のあるライフルが他にないというわけではありませんが、この種の損傷は壊滅的であり、多くの軍用兵器に特有のものです。」

外傷の専門家は、傷がどのようなものなのか、どのように治療するのか、そしてなぜ大人よりも子供にとってさらに悲惨な傷になるのかについて説明した。

従来、拳銃で発射された弾丸は、入口と出口に明らかな傷（両方ともほぼ同じサイズ）を引き起こし、多くの場合、身体の内側と外側に直線的に移動します。

「従来の拳銃では通常、弾丸のサイズに合わせた比較的小さな丸い傷ができます」とイリノイ州ノースウェスタン医科大学の外傷・救急外科部長マイケル・シャピロ医師はABCニュースに語った。 「それが患者を通過する場合、出口の傷は通常少し大きくなり、皮膚の端が少し裏返されます。」

同氏はさらに、「原則として、穴を並べることができれば、それらの 2 つの傷の間にどのような臓器があるのか​​、ある種の画像が表示される可能性が高く、それによって、何を心配する必要があるかがかなりよくわかります」について。"

しかし、半自動小銃による傷については同じことが言えません。

これらの銃器からの弾丸は、入口と出口の傷の大きさが同じではなく、多くの場合、一方の傷が他方の傷よりもはるかに大きくなる可能性があります。

「組織破壊の程度はかなり大きくなり、弾丸が単純に臓器を通過するのではなく、臓器そのものにさらに破壊的な傷を与える可能性がある」とシャピロ氏は述べた。 「つまり、たとえば胃の小さな傷が見える代わりに、もっと大きな傷が見える可能性があり、それは通常、皮膚の傷でも同様です。」

「入口では比較的小さな傷が見られ、出口では非常に大きな、破壊的な吹き飛ばされた皮膚の傷が見られるかもしれません」と彼は付け加えた。

AR-15 および AR-15 スタイルの武器からの弾丸は、人に当たる前にヨーを動かしたり、転がったりすることがあります。これは、身体を通る直線的な経路がないことを意味します。

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「ただまっすぐに貫通するのではなく、弾丸が被害者を通過するのがより不安定になるため、組織損傷の範囲がより大きくなります」とシャピロ氏は説明した。

さらに、攻撃兵器はキャビテーションと呼ばれるプロセスを引き起こす可能性があり、これは体内に大きな空洞を作り、組織や器官を破壊することを意味します。

弾丸の発射速度と比較すると、弾丸のサイズは銃器が引き起こす可能性のあるダメージとはあまり関係がありません。

これは主に、銃口エネルギー、つまり銃器の銃口から発射される弾丸の運動エネルギーの形で測定されます。

たとえば、銃撃犯が学校に持ち込んだ9ミリ拳銃の銃口エネルギーは300～400フィートポンドだ。

比較すると、AR-15 スタイルの武器の銃口エネルギーは約 1,300 フィートポンドで、より大きな衝撃をもたらす高レベルのエネルギーを意味します。

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「高速弾丸や軍用兵器との違いは…人体に与えるダメージであり、私たちの内臓はより悲惨であり、いわゆる爆風効果が発生する傾向があります。人体に入るときに多くのエネルギーが消費されます」とグリッグス氏は語った。 「例えば、銃弾が肺を通過した場合、肺に穴が開くのではなく、肺が破裂したことになります。」

グリッグス氏は、銃弾が人間の骨に当たった場合にも同じことが当てはまると説明した。 拳銃の弾丸が骨に当たると骨折する可能性がありますが、半自動小銃の弾丸は速度が速いため骨を粉砕する可能性があります。

医師らはABCニュースに対し、暴行型の武器はどんな人間にも怪我をさせる可能性があるが、体が小さい子供たちはより大きな影響を受けるだろうと語った。

これらの兵器からの弾丸は高速で移動するため、組織のかなりの部分を破壊する可能性があり、主要臓器に当たる可能性が高くなります。

「子供たち、彼らの臓器ははるかにコンパクトで、重要な臓器の周囲の脂肪がはるかに少ないです」とグリッグス氏は語った。 「そして、銃弾が彼らの体内、腹部、胴体、胸部に爆発効果を引き起こしていることは想像できます。それは彼らの肺を爆発させたり、引き裂いたりするだけでなく、心臓も破壊することになるのです。肝臓だけでなく脾臓も完全に粉砕され、壊滅的な致命的な出血を引き起こすだろう。」

グリッグス氏は、これは2012年にコネチカット州ニュータウンにあるサンディフック小学校や昨年テキサス州ユヴァルデにあるロブ小学校など、全米の学校で起きた複数の銃乱射事件でも見られたと述べた。

「AR-15型ライフルで撃たれた子供を見ると、銃弾が体のどこに当たったかにもよりますが、たとえ命を落としたとしても命を救えるという希望はほとんどありません。病院に行きなさい」と彼女は言った。 「そして壊滅的なことに、ナッシュビルで撃たれた子供たちは病院に到着した時点で死亡していました。外傷外科チームにできることは何もなく、それは私たちが標準と考えるようになった非常に古典的なものです。」

拳銃による創傷と半自動小銃による創傷の被害者を治療する最初のトリアージプロセスは同じであり、呼吸、血圧、循環が安定していることを確認し、脊髄損傷やその他の内部損傷があるかどうかを評価することが含まれます。

ただし、AR-15 スタイルのライフルなどの高速兵器で負傷した場合は、重傷を負う可能性が高くなります。

シャピロ氏は、「射手はうまく撃てないことが多いが、半自動小銃を使うと複数回撃たれる可能性が高まることがわかった」と語った。 「したがって、さまざまな穴すべてのつながりを理解するのは、もう少し複雑になる可能性があります。」

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彼は続けた。 「1つや2つの穴ではなく、6つ、8つ、10つの穴を持って入ってきて、その軌跡に基づいてどの器官系が損傷している可能性があるかを特定しようとしている人がいます。その軌跡が何であるかは、はるかに複雑になる可能性があります。」

複数の傷がある場合、どの傷が最も重度で最初に治療する必要があるかを特定する必要があることがよくありますが、残念ながらすべての患者を救うことができるわけではありません。

「一般的に、軍用武器で撃たれた人の予後はもっと悪く、外傷ベイから手術室に運び出して入院を生き延びられる可能性ははるかに低いと私は予想します。楽観的だ」とグリッグス氏は語った。

この記事は、最近ケンタッキー州で発生した銃乱射事件を含めて更新されました。